丙型肝炎病毒的自述

"我"是丙型肝炎病毒

在肝炎病毒家族里排行老三

"我"擅长隐藏和潜伏

人们都叫"我"沉默的杀手

下面就让"我"给大家讲讲自己的故事

自我介绍

"我"隶属于黄病毒科，为单股正链RNA病毒，基因组大小约9.6kb，呈球形，直径约为40-100nm，身穿磷脂双分子层囊膜外套，外套上镶有刺突^[1]。

"我"擅长潜伏，主要感染肝细胞，干扰肝细胞内蛋白质的合成，引起肝细胞结构及功能改变，同时引发一系列免疫病理反应，是引起慢性肝炎、肝硬化及肝细胞癌的主要原因之一，被人类称为"沉默的杀手"^[2]。

感染情况

在中国，"我"感染人群总共约760万，其中约456万是需要治疗的慢性丙肝患者，2021年，"我"估计感染了20.3万人，其中新感染人群中男女性别比为1.39 :1，年龄以35-74岁为主，占83%，高居甲、乙类传染病报告数的第4位^[3,4]。

丙肝病例报告情况^[3]

"我"感染肝细胞的主要手段是借助血液、性接触以及母婴传播等，待"我"成功进入肝脏，争得一席之位后，便在此繁衍生息。

发现简史

1969年，当人类首次发现"我"时，还认不清"我"的真面目，只知道"非甲非乙"。直到1989年那个讨厌的日子，霍顿和他的同事们强行"解剖"了"我"，扒出了"我"的老底："我"的基因序列被查明，还被克隆出了相同的个体，并强行给"我"取了个名字——丙型肝炎病毒(HCV)，1996年，莱斯及其团队更是证实了"我"可以独立引起肝炎^[2]。

分子生物学方法发现HCV基因的技术路线^[2]

正是阿尔特、霍顿、莱斯这三位科学家，对学术研究不厌其烦，严重威胁到"我"的生存空间^[2]。

实验室检测

但天底下哪有常胜不败的仗啊！纵然"我"再强大，人类在摸清"我"的底细后，还是很快就开始对"我"围追堵截，开发了很多针对"我"的检测项目，如核心抗原检测、抗体检测、核酸检测、基因分型检测和耐药基因检测等。尤其是丙肝核心抗原检测，在感染12-15天即可检测到，大大缩短检测窗口期，让"我"惶惶不可终日。

WHO提出在"2030年全面消除病毒性肝炎"的全球战略，呼吁将新发慢性乙肝和丙肝减少90% ，乙肝和丙肝死亡率降至65%。"我"真的害怕这一天的到来......

参考文献：

[1]白雪飞,肖丹朝.丙型肝炎的性传播途径研究综述[J].职业卫生与病伤,2018,33(02):118-122.

[2]宰文静,张扬,袁正宏.一场终结丙肝病毒危害人类的接力跑[J].科学,2021,73(01):14-17+4.

[3] HEI FX,YE,SD,DING GW,et al. Epidemiological analysis on reported hepatitis C cases in China from 2012 to 2016[J]. Biomed Environ Sci,2018,31(10):773-776.

[4] 李健,庞琳,王晓春,刘中夫.中国丙型肝炎防治进展与展望[J].中国艾滋病性病,2022,28(07):761-765.